Tror min anal är sönder vårdcentralen

Granskad av: Per j. Nilsson, docent, överläkare, kolorektalsektionen, Karolinska Universitetssjukhuset

Hur vanligt är analcancer?

I landet insjuknar nästan 200 personer varenda år samt dem flesta är över 65 år.

Man äger dem senaste åren sett ett viss ökning från analcancerfall, dock tror för att cancerfallen kommer för att minska inom samt tillsammans med för att såväl flickor vilket pojkar för tillfället vaccineras mot HPV-virus.

Symtom på analcancer

Symtom för att existera uppmärksam på samt vilket bör bedömas nära analcancer är

• knöl/förändring analt alternativt inom ljumskarna
• smärta inom anus
• sår, sprickor alternativt återkommande varbölder runt analöppningen
• blod inom avföringen
• trängningar mot avföring och/eller läckage.

Symtomen nära analcancer kunna existera svåra för att bedöma då dem ofta är diffusa samt liknar andra tillstånd såsom hemorrojder, analsprickor samt inkontinens.

Hur upptäcks analcancer?

Det första likt görs för för att upptäcka analcancer är en läkarundersökning.

Där inspekterar läkaren anus samt klämmer samt känner nära stolgången samt på lymfkörtlarna inom ljumskarna.

Sedan görs en endoskopi där man går in tillsammans ett rörkamera inom nedre delen från tarmen samt man tar också vävnadsprov. Om tumören orsakar starka smärtor kunna detta utföras inom narkos.

Kvinnor erbjuds även enstaka undersökning från vagina samt livmoderhals för för att utesluta HPV-relaterade cellförändringar där.

Om vävnadsprovet visar på analcancer görs en magnetkameraundersökning av lilla bäckenet samt en PET-DT liksom omfattar all kroppen för för att kartlägga eventuell spridning från sjukdomen.

Hur behandlas analcancer?

De flesta patienter tillsammans analcancer är aktuella för sammansatt strål- samt kemoterapi, så kallad radiokemoterapi inom botande avsikt, även dem inom hög ålder. 

Cancer behandlas inom huvudsak på fyra olika sätt.

Ändtarmsbesvär: Experten svarar på 10 vanliga frågor

tillsammans med operation, läkemedel, strålning samt immunterapi. inom den här filmen går oss igenom dem olika metoderna.

Sköra patienter tillsammans betalkort förväntad överlevnad samt dem med fjärrmetastaser behöver särskild handläggning.

Efter för att din sjukdom äger diskuterats på ett multidisciplinär möte bör din läkare göra enstaka behandlingsplan tillsammans tillsammans med dig.

Där tar man hänsyn mot tumörsjukdomen, ditt allmäntillstånd, dina andra eventuella sjukdomar samt dina önskemål. 

Radiokemoterapi

Radiokemoterapi är ett behandling såsom innebär för att man ger strålbehandling samt cytostatika samtidigt.

Strålbehandlingen ges inom 5 dagar inom veckan beneath 4–6 veckor.

Konventionell strålbehandling tillsammans med fotoner är detta likt vanligen används dock studier pågår, bland annat inom landet, där man istället använder protonbestrålning. detta primära syftet tillsammans protoner är för att minska strålbiverkningarna.

Cytostatika ges antingen endast sju dagar 1 alternativt både sju dagar 1 samt 5, beroende på tumörens storlek samt ev.

förekomst från lymfkörtelmetastaser. 

Strålbehandlingen riktas mot bäckenet samt inkluderar modertumören, eventuella lymfkörtelmetastaser samt utvalda lymfkörtelstationer där detta förmå finnas fara för mikroskopisk spridning

Biverkningar

De två första veckorna från behandlingen är detta framför allt cytostatikan vilket kunna ge dig besvär.

ni är kapabel få inflammation inom slemhinnor samt dåliga blodvärden. 

Strålbehandlingen kunna ge brådskande besvär såsom trötthet, diarré, illamående samt hudirritation i  detta strålbehandlade området.

Du äger högre fara för för att drabbas från svåra hudreaktioner samt försämrad läkningsförmåga ifall ni röker, ej får inom dig tillräckligt tillsammans med näring, reducerar inom vikt före alternativt beneath behandlingen alternativt äger infektioner.

Rökare bör helt avsluta inför behandling, dels på bas från biverkningarna dock också på bas från fara för sämre behandlingseffekt.

För för att minska hudbesvär bör ni artikel exakt tillsammans din hygien samt för att lufta huden.

detta hjälper också för att undvika tätt sittande kläder samt för att använda oparfymerade produkter.

Radiokemoterapi mot bäckenet är också förenat tillsammans med långtidsbiverkningar. Undersökningar visar för att detta är vanligt tillsammans med försämrad tarm-, urin- samt sexualfunktion samt även smärta flera år efter avslutad behandling

Operation

För vissa patienter förmå kirurgi existera en förstahandsval nära analcancer.

Symtom på analcancer

detta kunna artikel nära små tumörer, mindre än två centimeter, likt ej växer in inom analkanalen. såsom regel är kapabel man då avlägsna tumören tillsammans enstaka område operation samt behov för stomi föreligger inte.

Ett fåtal patienter, 5-10 andel, förmå behöva lägga upp enstaka avlastande stomi innan radiokemoterapin startar.

detta är kapabel artikel aktuellt nära svår inkontinens, hinder inom passagen alternativt ifall detta besitter bildats gångar, fistlar, mellan rektum samt vagina. 

Om detta finns tumörceller kvar efter radiokemoterapin alternativt ifall ni skulle få en lokalt återfall rekommenderas operation tillsammans  borttagande från bota ändtarmen inklusive anus samt ett permanent stomi anläggs.

Detta benämns ofta liksom salvagekirurgi samt eftersom operationen utförs inom tidigare strålad vävnad måste liksom regel bäckenbotten repareras tillsammans med hjälp från vävnad från bukväggen alternativt en skinkan. 

Spridd analcancer

Fjärrmetastaserad analcancer är en ovanligt tillstånd.

ifall cancern sprider sig är detta framför allt mot lungor, lever samt lymfkörtlar längs aorta.

Behandlingen är individualiserad beroende på bland annat spridningens omfattning samt patientens allmäntillstånd.

Vid spridning från enstaka tumörer inom lever alternativt lungor är kapabel metastaskirurgi diskuteras dock vanligare är för att olika kombinationer från cytostatika används inom första hand.

Det pågår studier tillsammans immunterapi inom struktur från checkpointhämmare samt angående möjligt bör ni erbjudas för att få delta inom enstaka klinisk studie.